Стартуем из порта сомнений:

Жить без зубов вредно для здоровья — еда хуже переваривается и могут начаться проблемы с пищеварением. К тому же с неидеальной улыбкой сложнее строить личную жизнь. Американские ученые выяснили: каждый второй мужчина, собираясь пригласить девушку на свидание, обращает внимание на ее зубы. Открытие работает и в обратную сторону — большинство женщин, прежде чем сказать мужчине заветное «да», бросают оценивающий взгляд на его улыбку. Всё еще беззубы и одиноки? Считайте, что наш морской вояж — это знак, что вам давно пора записаться на консультацию к стоматологу.

— Во-первых, имплантация показана при отсутствии зуба. Если у пациента зуб на месте, но он сильно разрушен и не подлежит восстановлению, — тоже прямой путь в кресло хирурга-имплантолога. Характерные признаки: отек, острая боль, температура, сложно открывать и закрывать рот. Исключение — зубы мудрости, их мы просто удаляем. Также на прием к хирургу-имплантологу часто попадают пациенты, у которых нарушена эстетика зубов: долгое время стояла конструкция, например коронка, которую уже не поменять на другую — зуб под ней разрушился. В таком случае тоже нужна имплантация.

— Если нельзя сделать это одномоментно, в идеале нужно поставить имплант через 2–3 месяца после удаления зуба. А вообще всё индивидуально. Пациент может тянуть год-два-три и ничего, костная ткань не уйдет. А бывает, что зуба нет всего полгода, а соседние уже «поехали», кость ушла и начались проблемы — случилась деформация полости рта.

— А если пациент сильно затянул? Например, 10 лет прожил без зуба — он дальний, его отсутствие в глаза не бросается. Есть смысл идти на имплантацию?

«А так ли нужна имплантация? Жили без нее раньше, и никто не умер»

Острова предоперационной подготовки

В клинике «Вэладент» уделяют огромное внимание подготовке к операции по имплантации. Как моряки проходят инструктаж, так и пациентам объясняют все нюансы предстоящей процедуры. Ведь правильная подготовка — основной фактор, определяющий успешность результата имплантации зубов.

— Составляется план лечения и, если пациент готов, назначается дата операции. Подготовка к имплантации несложная. Заранее собирается анамнез: какие пациент принимает лекарства, возможно, часть препаратов нужно будет отменить или, наоборот, назначить. Нужно сдать анализы крови, проводится профессиональная гигиена полости рта и дополнительная диагностика — рентген. По снимку врач планирует саму имплантацию, подбирает размеры имплантов.

Если предстоит большой объём работ, пациенту стоит ненадолго отложить мероприятия и командировки. За 2 часа до операции нужно воздержаться от еды.

— Лариса Олеговна, пациент пришел на консультацию и осмотр, вы увидели у него показания к имплантации. Что дальше?

На этом этапе снимают слепки или сканы и создают диагностическую 3D-модель

Кстати

Еще недавно пациентам с ВИЧ-инфекцией отказывали в имплантации. Сегодня вирус иммунодефицита является относительным противопоказанием к операции. В клинике «Вэладент» работают с такими пациентами. Если у вас положительный диагноз, перед приемом стоматолога посетите инфекциониста и сдайте анализы. Нужно быть готовым к тому, что сроки лечения могут быть длиннее обычных, а лечебные сеансы будут проходить в определенных условиях.

группа островов Straumann, Anthogyr и Osstem

— Чаще всего выбрать имплант пациенту помогает врач. Он должен подсказать, на какой системе остановиться, какому производителю отдать предпочтение. Если случай простой, можно выбрать любой имплант, в том числе самый бюджетный — корейский. Независимо от цены, все импланты качественные. Мы не можем позволить себе работать с плохими материалами. Используем только проверенные временем импланты от мировых производителей.

Когда у пациента сложный случай, а он хочет сэкономить, объясняешь, почему этого делать не стоит. Корейский имплант может не выдержать нагрузку — сплав у них титановый, попроще. В его случае сработает только Швейцария.

— Лет 7 я работала с Nobel Biocare, это импланты производства Швеции и США. Мне очень нравилась эта система, она отвечала всем требованиям. Сейчас из-за очень дорогого закупа мы перешли на Straumann — это швейцарская система имплантации премиум-сегмента, и в принципе я не чувствую особой разницы: у системы продуманный хирургический набор под разные случаи — сложные и простые. Это очень хороший вариант.

Швейцария, Франция или Южная Корея? Выбираем производителя имплантов

архипелаг костной ткани

Иногда из-за малого объема костной ткани имплантация становится невозможной — в полости рта просто нет места, где имплант может «укрепиться». Так происходит, когда объём кости слишком мал или произошла атрофия костной ткани — ее рассасывание и уменьшение. В таких случаях имплантологи прибегают к костной пластике. Чтобы кость не пришлось наращивать, с имплантацией всё же лучше не затягивать.

— Имплантация «Все на четырех», «Все на шести», «Все на восьми» применяется, когда у пациента совсем маленький объём кости. Цифра в данном случае — количество опор, на которые крепятся коронки, конструкция объединяется титановой балкой. Это надежно, при этом больше подходит для возрастных пациентов, у которых снижен мышечный тонус и не вариант наращивать костную ткань. Хороший вариант, чтобы не складывать зубы в стаканчик. 30-летнему пациенту «Все на четырех» делать не будем — конструкция не выдержит нагрузки.

История из жизни. Бабушка, наша пациентка, плавала в бассейне и потеряла зубы — протез утонул. Пришла, говорит: «Делайте, что хотите, мне нужно, чтобы конструкция не снималась». У нее были неплохие условия для имплантации — костная ткань в норме и возраст подходящий, поэтому провели имплантацию «Все на четырех».

— Всё верно. Самая современная технология — имплантация по шаблону, когда операция заранее проигрывается на компьютере и согласно скану и компьютерной томограмме изготавливается каппа, во время операции она надевается на челюсть. Врачи «Вэладента» заранее знают точные позиции имплантов и их размеры, благодаря такому цифровому подходу вероятность допустить ошибку сводится к минимуму.

Хирургический этап, в ходе которого врач при необходимости восстанавливает костную ткань, проводит наращивание или синус-лифтинг.

клад на дне

Сегодня во всех клиниках «Вэладент» в Челябинске действуют выгодные акции на различные имплантационные системы. Цены — настоящий клад!

— Это маркетинговый ход. Чтобы завлечь людей, анонсируется самая низкая стоимость за хирургический этап. Обычно в таких случаях, когда приходишь в клинику, тебе называют цифру в 5 раз больше. Ведь не всегда дело ограничивается установкой импланта, ситуация во рту может быть другая. Часто приходится делать пластику десны или наращивание костной ткани. А это всё — дополнительные расходы.

Лично мне не нравится, когда, не видя пациента, называют цену за лечение. Это же не платье в магазине, которое легко можно оценить. Речь идет о здоровье человека. Такая реклама меня даже обижает — твою работу просто обесценивают.

Цены на имплантацию снижены!

Стоимость услуги разбивается на 3 этапа: хирургическая часть, установка временной коронки и постоянное протезирование. Пациент не вносит всю сумму сразу, а оплачивает лечение в комфортном режиме.

Встреча с хищником:

Как гигантский осьминог может перевернуть небольшую яхту, так и страх боли способен свести на нет все попытки пациента обрести здоровую, красивую улыбку. Давайте разбираться, а стоит ли вообще бояться имплантации?

— Как правило, процедура проходит безболезненно, под местной анестезией. Тех, кто сильно боится или кому предстоит большой объём работ (одновременная установка более трех имплантов), забираем под общий наркоз. Имплантация под наркозом — комфортная и обыденная на сегодняшний день процедура.

Послеоперационный период тоже проходит достаточно комфортно, даже если пациенту устанавливали несколько имплантов одновременно. Даже при использовании систем «Все на четырех», «Все на шести», «Все на восьми» ткани хорошо заживают.

— Лариса Олеговна, имплантация — болезненная процедура?

гигантский осьминог, который олицетворяет самый распространенный страх пациентов — страх боли. Местная анестезия или общий наркоз?

материк протезирования

Имплантолог-хирург работает в тесной связке со стоматологом-ортопедом. Последний отвечает за установку зубных протезов — ортопедической конструкции, которая по форме и цвету ничем не отличается от настоящих зубов.

— Мой напарник, коллега — главный врач клиники «Вэладент» на Бейвеля, 6, талантливый стоматолог-ортопед Евгений Валерьевич Кудряшов. Мы работаем вместе 8 лет, понимаем друг друга с полуслова, наши взгляды на лечение пациентов всегда сходятся.

Проводим совместные консультации, в отдельных случаях он присутствует на моих операциях. Обычно работаем в одну смену, вместе ведем пациентов, поэтому я всегда могу пригласить доктора на прием и уточнить какую-то деталь.

— После установки импланта на металлический штифт крепится временная коронка. На этом этапе формируется прикус и слизистая, возвращается тонус жевательных мышц, пациент привыкает к новому зубу. Учитываются все нюансы. Временная коронка — своего рода тест-драйв будущего зуба. По ее прототипу позже изготавливается постоянная коронка.

Ортопедический этап: после приживления имплантов наступает черед протезирования — установки временной, а позже — постоянной конструкции.

остров зубного дзена

— Сегодня приживаются все импланты, даже самые бюджетные, процесс отторжения очень мал. Имплант должен служить всю жизнь, это изделие, на которое производитель дает пожизненную гарантию. Если с ним что-то случится, например имплант сломается, его заменят по гарантии. Важно соблюдать рекомендации по уходу, раз в полгода появляться на профессиональной гигиене и контрольных осмотрах, беречь имплант — не стоит зубами банки открывать.

— Если коронка вдруг стала подвижной, появился отек спустя 2–3 года после имплантации, на контрольном рентген-снимке врач увидит дефект. Для этого и нужны осмотры. Доктор приглашает пациента на профгигиену и контрольные снимки, чтобы проконтролировать целостность импланта.

Радуемся безупречному результату имплантации

материк имплантологов

В Челябинске много стоматологических клиник, где можно провести имплантацию зубов. Но вот уже 24 года пациенты доверяют бренду «Вэладент». Выясняем почему.

— Лариса Олеговна, чем клиника «Вэладент» отличается от конкурентов?

Почему стоит доверять специалистам клиники «Вэладент»?

— В декабре была на обучении по мягким тканям у Павла Ярошевича в Питере. Это был такой кавер-курс небольшой группой. Очень дорогостоящий — теория плюс практика. Давно хотела на него попасть, ждала, запись на курс за год. Когда речь идет об имплантации в переднем отделе, всегда думаешь, что восстановить — кость или мягкие ткани. И часто делаешь выбор в пользу мягких тканей, потому что с ними проще работать, результат более предсказуемый. Но это история не про классическую имплантацию, а про сложные случаи. С такими пациентами мне интереснее работать — нужно напрячь мозги, применить все свои знания и навыки. И когда всё получилось, поймать кайф.

Лариса Олеговна Рулькова — хирург-имплантолог с 9-летним стажем, ведет прием в клинике «Вэладент» на Бейвеля, 6. Это доктор с характером, который знает, как найти подход к любому пациенту. Любит драйв и живет активной интересной жизнью. Днем удаляет зубы мудрости и устанавливает импланты, а вечером гоняет на байке или тягает гантели в тренажерном зале. Задали нашему очаровательному Капитану несколько личных вопросов, чтобы познакомится поближе.

— Лечить зубы никогда не боялась, мне всегда везло с врачами. Стоматологом решила стать вслед за бабушкой, она хирург и окончила наш челябинский мединститут. У обычных бабушек в трюмо лежали расчески и шпильки, у моей — иглодержатели, ножницы, ручки для скальпелей и шовный материал. Все эти инструменты были моими игрушками. Так что особых вопросов, куда я пойду учиться, в семье даже не возникало. В 7-м классе было принято окончательное решение, что я буду поступать в мединститут.

Специальность «стоматология» выбрала в 11-м классе, когда встал вопрос, на какой факультет подавать документы. Смотрела на бабушку и понимала, что мне нужна только хирургия. Если бы я пошла на лечебное дело, тоже была бы хирургом, например пластическим.

— Мое мнение необъективно, поэтому я спросила своего ассистента. Говорит, что иногда строгий, но смотря с кем. С постоянными пациентами, которые у меня очень давно лечатся, мы общаемся как друзья — я знаю, какая у них собака и что их ребенок любит есть на завтрак. Можем поговорить с ними про путешествия, у нас разговоры в основном не про лечение, а на какие-то другие общие темы.

С новенькими поначалу держу дистанцию. Чтобы пациент тебе доверял, нужно заработать авторитет в его глазах. Тогда на следующем приеме тебе будет с ним гораздо проще общаться.

Вместо игрушек — ручки для скальпелей и шовный материал

— Прежде всего, спокойный пациент, который задает правильные вопросы, слушает врача, выполняет его рекомендации, не опаздывает на прием — я сама очень пунктуальная и не люблю тех, кто не дорожит временем. Идеальный пациент — тот, кто заботится о своем здоровье, доверяет врачу и говорит с ним на одном языке. У нас должны совпадать цели.

— Продолжите фразу: «Идеальный пациент — это…»

— Не люблю, когда прогуливают прием, не берут трубки и не извиняются. У нас довольно плотный график, часто с трудом выделяю 15 минут на осмотр, а пациент раз — и не пришел. Не терплю, когда на приеме начинают торговаться, мы не на базаре, речь ведем о здоровье. Не люблю, если не исполняют рекомендации: как правило, лишнего я не назначаю, и всё, о чём прошу, крайне важно.

— Главное, переключиться от работы. Мне помогает спорт, могу пробежать после тяжелого рабочего дня 5 км — для меня это нормально. Либо пойти в зал, поплавать в бассейне, встретиться с друзьями. Люблю путешествовать, обычно уезжаю как можно дальше — в Мексику или Таиланд. Прошу коллег звонить мне, только если кто-то умирает (шутка), по пустякам не беспокоить.

Я устаю от людей, поэтому часто отдыхаю одна. За границей почти не говорю на русском. Не люблю лежать на пляже, мне хватает одного дня в шезлонге, чтобы прийти в себя. Дальше нужно куда-то ехать, что-то смотреть. Чем насыщеннее мой отдых, тем более воодушевленной я приезжаю. Нравятся экстремальные виды спорта — горные лыжи, параглайдинг, похоже, мне не хватает адреналина (смеется). Сегодня после интервью, например, еду кататься на мотоцикле. За рулем буду в первый раз.

— Представьте самый сложный случай, когда нужен огромный объём хирургического вмешательства. И после такой операции пациент говорит, что у него ничего не болит, отеков не было, реабилитация прошла комфортно. И вот вы с ортопедом делаете финальную фотографию, и на ней видно, что вам удалось достичь всего, чего вы хотели. Пациент радуется, благодарит — вот эти моменты самые лучшие.

В этом году клинике экспертной стоматологии «Вэладент» исполнилось 24 года. За два с лишним десятка лет работы удалось собрать команду талантливых, ответственных, компетентных, любящих своих пациентов специалистов, внедрить европейский подход к лечению зубов, основанный на применении самых современных материалов и технологий, открыть собственную зуботехническую лабораторию. В клинике «Вэладент» можно не только вылечить кариес и удалить зубы, но и воспользоваться услугами по имплантации, протезированию, ортодонтическому и гнатологическому лечению.

Сегодня сеть стоматологий «Вэладент» включает в себя клиники в Челябинске — 3 филиала «Вэладент», 2 детские стоматологии «Вэладент Junior» и центр ортодонтии «Вэладент Орто». В ближайшее время Челябинск ждет открытие новой большой семейной клиники «Вэладент Family» в Ленинском районе. Клиники работают на базе собственной зуботехнической лаборатории Golden Ratio.

Центр дентальной имплантации «Вэладент»:

Вэладент
Бейвеля, 6
Курчатова, 36
Каслинская, 99в

Вэладент ОРТО
Коммуны, 106, ст. 1

+7 (351) 246-77-77
единая справочная

Вэладент Джуниор
Бейвеля, 6
Комсомольский проспект, 47
Коммуны, 106, ст. 1

Вэладент Family
Дзержинского, 86
Скоро открытие!